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科普：3分钟知悉急性荨麻疹能不能接种新冠疫苗

时间：2023-12-21 12:29来源：未知作者：admin点击：215

新冠疫苗是针对新冠病情研发的一款新型疫苗，目前国内进行紧急接种的疫苗是

不能接种新冠疫苗的甲亢人群

新冠疫苗说明书禁忌症包括发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期、延期接种，因此，甲亢患者在急性发作期间应延期接种疫苗，若是药物控制良好时，原则上可接种疫苗，但也不是所有患有甲亢的病人都能接种，以下人群需暂缓接种。

甲亢是否接种新冠还需询问医生

甲状腺功能亢进症患者

1.营养状态差，免疫功能异常影响疫苗的免疫反应且增加副作用风险；

2.发热、心悸、腹泻、头晕等甲亢症状易与疫苗注射后的不良反应相偶合，不利于鉴别。因此甲亢控制不佳的患者，建议不宜接种疫苗，待甲功控制平稳后再接种。

甲状腺功能减退症患者

1.甲减未控制的患者：应暂缓接种；

2.甲减并服用左甲状腺素（例如优甲乐）甲状腺功能正常患者：可以接种。

甲状腺相关眼病（甲亢突眼）

1.活动性甲亢突眼患者：属于疾病的急性期，不建议接种；

2.甲亢突眼应用利妥昔单抗治疗的患者：应用生物制剂利妥昔单抗（RTX）治疗显著抑制体液免疫反应，RTX治疗后6个月内应暂缓接种疫苗，拟再次用药前4周内不宜接种疫苗；

3.甲亢突眼正在用糖皮质激素治疗的患者：因大剂量糖皮质激素抑制免疫反应，降低疫苗效果，且治疗中的患者通常在眼病活动期，应暂缓接种，糖皮质激素治疗结束后再评估是否接种。

Tips：

任何甲亢患者在接受抗甲状腺药物治疗期间均有可能出现病情反复，接种疫苗后，因病情反复表现出的甲亢症状可能与疫苗不良反应出现时间偶合，应注意鉴别，相关患病人群可根据自身情况参考普通人群新冠灭活疫苗接种禁忌和注意事项合理选择疫苗接种。

接种新冠疫苗后不能抽烟的原因

因为烟中含有一定的焦油以及尼古丁等有害物质，有可能会对呼吸道产生刺激，还有可能会影响疫苗效果，因此在接种新冠疫苗后尽量不要抽烟，抽烟过程中吸入的尼古丁，会对呼吸系统和心血管系统，以及神经系统造成一定的伤害，抽烟时产生的烟碱和焦油，以及其他化学物质都会损害身体，会对身体产生一种不适之感。

抽烟会对新冠疫苗有影响

所以，在接种前和接种后，都不建议抽烟，否则，很有可能会增加新冠肺炎疫苗的不良反应，容易产生一系列的症状，在接种期间都有一些禁忌，一定要按要求严格执行。

Tips：

注射新冠疫苗后是不建议吸烟的，吸烟会影响到身体的运转情况，对于抗体的产生可能会出现影响，新冠病毒疫苗接种之后，身体会出现针对新冠病毒的免疫相关性反应，从而出现免疫性抗体。

心血管疾病能接种新冠疫苗吗

冠心病（无论是否置入支架）、高血压、糖尿病等慢性病人群都是感染新冠病毒后的重症及死亡的高风险人群，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

身体健康的心血管疾病患者能接种新冠疫苗

患者近期有不稳定的心血管症状，如果经过积极的药物及相关的治疗后病情得到较好的控制也是可以打疫苗的。

如何判断心血管疾病是否稳定

可以从下面两个方面来判断：

从症状和检测指标判断心血管疾病是否稳定

看症状：是否有频繁发作的头晕、胸闷、心慌、胸痛、气促、呼吸困难等症状？如果答案都是否定的，提示近期病情控制还算稳定。看检测指标：血压、血糖水平波动大吗？如果血压控制在120-140/60-90mmHg，空腹及餐后血糖控制在7mmol/L以下，我们一般就认为病情是稳定的。（如果血压、血糖稍高于以上水平，或行走后略有胸闷、胸痛，也不要担心，可以就诊请医生评估一下，大部分患者是可以注射疫苗的。）即使短期内病情不稳定，通过积极的降压、降糖、抗血小板等治疗，心血管疾病患者的病情一般可以得到良好控制，这时候就可以打疫苗了。严重心血管疾病患者能不能打新冠疫苗

严重心血管疾病的患者还是应该暂缓接种新冠疫苗，在新冠疫苗的初始接种阶段，如果是已知或者是怀疑患有严重心血管疾病、严重呼吸系统疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤的患者都要暂缓接种新冠疫苗。

严重心血管疾病患者不能打新冠疫苗，因为属于禁忌人群

另外，如果是是过敏体质尤其是曾经有过疫苗严重过敏反应的人群，出现过荨麻疹、湿疹、呼吸困难等急性过敏反应的人群也要暂缓新冠疫苗接种。

如果是严重慢性疾病或者是慢性疾病急性发作期的患者也要避免新冠疫苗的接种。

严重过敏反应紧急处理六大措施

接种场所内严重过敏反应紧急处理六大措施①拨打急救电话（EMS）；②给予抗组胺药和支气管扩张剂；③快速评估气道、呼吸、循环和精神状态；④吸氧，开放静脉通道，监测生命体征和氧饱和度；⑤将患者置于仰卧位，抬高双足（上呼吸道梗阻或呕吐患者除外）；⑥立即注射1:1000肾上腺素（1mg/mL）。针对成人严重过敏反应的一线治疗方案：大腿中外侧肌肉注射0.3mg，最大剂量为每次0.5mg，每5～15分钟重复一次，视情况可缩短给药间隔以控制症状。

参考资料

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