试管移植后,雌二醇偏低会影响胚胎着床发育吗?

时间:2022-11-03 00:40来源:未知作者:admin点击:486

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试管婴儿移植后,一般会在7-14天后才可以进行抽血验孕。然而,有些试管妈妈在抽血确认怀孕后发现雌二醇偏低,担心影响胚胎发育。那雌二醇偏低会影响胚胎着床发育吗?需不需要补充雌激素?

首先,我们先来看看怀孕后需要检查的三个指标:HCG、孕酮、雌二醇。

HCG又称为人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。其作用是维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体,增加甾体激素的分泌以维持妊娠;同时刺激孕酮的形成。

孕酮又称为孕酮激素、黄体激素。孕激素在雌激素的协同作用下,对妊娠期子宫内膜、子宫肌层、乳腺以及母体其他系统的生理变化起重要作用。妊娠期足量的孕酮能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利生长发育直至足月。

雌二醇又称为动情素,是雌激素的一种,由卵巢内卵泡的颗粒细胞分泌。妊娠早期雌二醇水平可以反映优势卵泡的质量和卵巢黄体的功能,随着雌二醇的水平快速上升反映了胎儿胎盘功能单位良好并存活。

一般来说,想判断胚胎是否发育正常需要将三个指标结合起来看,不能单一看某项指标。

试管移植后,雌二醇偏低会影响胚胎着床发育吗?

临床上,医生最关注的其实是HCG和孕酮水平,雌激素只是用来辅助检查。

如果妊娠早期HCG值翻倍正常,孕酮水平正常,这说明胚胎发育良好,基本不用太在意雌激素水平。

如果妊娠早期HCG值翻倍正常,孕酮水平偏低,这也说明胚胎正在正常发育。不过为了保险起见,医生会给予黄体支持的时候,顺便把雌激素也看一下,如果雌激素也偏低,一般会补充一些雌激素以维持正常妊娠。

如果妊娠早期HCG值翻倍差,不管孕酮、雌激素水平如何,都说明胚胎本身不好,采取保胎措施意义不大。即使保胎成功后期胎儿存活几率也很小,而且一旦保胎,准妈妈可能还会面临清宫的风险,这对妈妈的身体伤害会很大,甚至影响下一次怀孕。

由此可以看出,妊娠早期雌二醇偏低,要不要进行外源性补充需要看HCG值和孕酮水平。如果需要补充雌激素,临床上常用于补充雌激素的药物有:补佳乐、芬吗通。不过,在补充雌激素时需要注意,雌激素550pmol/L是补充的警戒点,HCG水平在5000mIU/mL及以下时,雌激素水平不低于800pmol/L,成功率较高;HCG水平在5000mIU/mL以上时,雌激素水平不低于2000pmol/L,妊娠结局良好。

除了药物补充外,还可以通过食补来提高雌激素水平,比如食用谷类、薯类、羊肉、肉类以及高蛋白食物等都有助于提高雌激素。

总而言之,补充雌激素一定不能盲目,建议在医生的指导下进行,切忌自行盲目加药。过量补充雌激素可增加卵巢过度刺激风险,影响胎儿生长发育。


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