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卵巢早衰闭经怎么办？警惕激素依赖性闭经

时间：2023-05-07 07:15来源：未知作者：admin点击：400

卵巢是储存“种子”的地方，随着女性从青春期发育到生育期，其作用越来越重要。卵巢一旦受到破坏，就可能引发一系列严重的问题。卵巢早衰闭经是临床上常见的症状，解决卵巢早衰闭经怎么办的问题，一定要先了解卵巢早衰闭经是怎么一回事。 一般上，按病因可分为中枢神经系统及下丘脑、垂体、卵巢和子宫性闭经，同时也包括先天性性腺发育不良和自身免疫性卵巢炎。卵巢早衰闭经闭经必然会牵扯到排卵问题，继而是生育问题，通常说闭经的女性是没有排卵的，自然是不能生育的，究其原因还不是很清楚。

女性卵巢早衰性闭经怎么办？相信很多女性都知道卵巢是排卵的地方，如果卵巢功能出现异常的话很有可能会导致女性不孕，因此说在发现患病后及时治疗是必须的。对于女性卵巢早衰性闭经怎么办，小编有如下建议：

1、警惕激素依赖性闭经

（1）临床上诸多因素引起的闭经患者，大多数都应用过激素药物治疗，如黄体酮，乙烯雌酚，溴隐亭，倍美力，补佳乐，马富隆， 克龄蒙等，个别短期轻症闭经患者，经过短时间周期调整，月经逐渐恢复正常，而大多数闭经患者，刚应用激素开始，月经来潮，等到停用激素以后，月经又不正常，再次闭经，就再次应用激素治疗，这样周而复始，开始应用激素治疗，月经能来。慢慢的应用激素时间长了，即便来了月经，但量也不多，到最后用激素治疗也不来月经，反而引发了诸多的副作用，使肌体对激素产生依赖性，也就是由于长期依赖外在激素的作用，使生殖卵巢自身原本就低下的排卵功能，和合成及分泌雌激素，孕激素的功能就更加低下，甚至完全丧失。这样生殖系统本身完整的功能整体就不会存在，卵巢，输卵管，子宫之间不能相互作用，相互为用，不能成为一个完整的，有机的，平衡的主体。而是独自成为各自的机械器官，没有功能，没有作用，自然出现卵巢早衰，子宫萎缩，生殖功能低下等就不足为怪了，更不用说有女性正常的生育和规律的月经了。

（2）对于这样的闭经患者，治疗的首要，也是很关键的，一 就是首先让生殖机体，包括卵巢，子宫等逐渐摆脱对外在激素的依赖，消除因长期激素引发的诸多副作用非常重要，二同时要抓紧恢复生殖系统的正常功能，也就是卵巢，输卵管，子宫本身的正常功能，使之形成一个有机相互作用的整体，这样卵巢早衰，子宫萎缩，生殖功能低下等状况就会逐渐得以改善，月经才有望恢复正常，逐渐具备生育受孕条件。

2、激素治疗

（1）高促性腺激素性闭经：1）雌、孕激素序贯治疗；2）雌激素替代治疗。

以上两种疗法目的是：①促进第二性征发育，缓解低雌激素症状。②负反馈抑制FSH、LH，停药后月经或能恢复，也可作为试用促排卵药的准备治疗。③防止骨质疏松及心血管疾病。

（2）正常促性腺激素性闭经： Asherman综合征的治疗

①大剂量雌激素和孕激素序贯治疗，即妊马雌酮2.5mg/d，共用21日，甲羟孕酮10mg/d，共用7日（最后7日），共用6个月，以重建子宫内膜。

②子宫镜下分离粘连，插人小儿Foley导尿管持续7日，保持通畅。

（3）低促性腺激素性闭经

1）要求生育病例： 以下各种促排卵药物可单用或联合应用。治疗期间加强监测，警惕可能并发卵巢过度刺激综合征。

2）无生育要求病例： 采用周期性孕激素疗法，即甲羟孕酮10mg/d，连续口服5日，每8周一次。

3、全身治疗法

女性朋友发生闭经现象与神经内分泌有很大的关系。如果女性闭经是因为某些潜在疾病，或是营养缺乏引起，应积极治疗全身性疾病，提高机体体质，保持身体营养所需。如果女性发生闭经是受应激或精神因素影响，就要进行心理治疗，消除精神紧张和焦虑。

4、西医激素替代疗法治疗卵巢早衰的不稳定性和副作用

一些卵巢早衰的女性拒绝医生的建议去接受激素替代疗法，她们认为卵巢早衰对她们而言是件耻辱的事，她们宁愿通过其他的方法来达到身体的最佳状态。

5、病因治疗

闭经若由器质性病变引起，应针对病因治疗。先天性畸形如处女膜闭锁、阴道横隔或阴道闭锁均可手术切开或成形术，使经血畅流。诊断为结核性子宫内膜炎者，应积极抗结核治疗。卵巢或垂体肿瘤患者诊断明确后，应根据肿瘤的部位、大小和性质制定治疗方案。

6、实验室检查及其它检查

（1）内分泌激素测定FSH，LH水平明显生高， E2水平明显低落，均达到绝经期水平，需化验3次后始能确诊。血PRL正常。

（2）阴道脱落细胞：显示雌激素水平低下，出现底层细胞或以低层细胞为主。

（3） 腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查：卵巢早衰者可见卵巢小，萎缩，卵泡不明显，镜下未见始基卵泡，卵巢间质纤维化，卵巢内可找到抗卵巢抗体：无反应卵巢综合征，则见到卵巢正常大小，肉眼及镜下均可见多个小卵泡，卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞，抗颗粒细胞，抗FSH抗体。

7、全身治疗

女性生殖器官是整体的一部分，闭经的发生与神经内分泌的调控有关，因此，全身体质性治疗和心理学治疗在闭经中占重要地位。若闭经由于潜在的疾病或营养缺乏引起，应积极治疗全身性疾病，提高机体体质，供给足够的营养，保持标准体重。若闭经受应激或精神因素影响，则应进行耐心的心理治疗，消除精神紧张和焦虑。

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