她剖宫产后,连续7年不明原因阴道大量出血!医生咋补“血闸”?

时间:2022-12-01 19:29来源:未知作者:admin点击:661

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一位不明原因反复阴道大量出血而导致重度贫血的患者,在中南大学湘雅医院妇科专家的帮助下终于找到了出血的“罪魁祸首”,并通过子宫切口假腔修补手术成功拧上了体内的“血闸”。目前患者术后恢复良好,将于下周康复出院。

剖宫产后,她连续7年不明原因阴道大量出血

11月14日晚,家住湖南娄底涟源的张女士突然感到下身一阵异样,她不由得心里咯噔一下,难道7年前的那一幕又要重演了吗?到卫生间查看后,张女士证实了这个不幸的事实,她再一次阴道大出血。

时间回到2008年,22岁的张女士在外院经剖宫产生下了一个男孩,让她没有想到的是,就是这次普通的剖宫产手术在她的体内埋下了巨大的健康隐患。

她剖宫产后,连续7年不明原因阴道大量出血!医生咋补“血闸”?

(网络图,仅供参考)

1年后,张女士再次怀孕,药流后进行了清宫。2010年5月起,张女士开始出现反复、大量的阴道出血,随后的3年间她辗转省内外多家医院,但给出的结果都是功能性子宫出血。医院虽进行了相关止血及输血治疗,但效果一直不好。

因为长期大量失血,张女士一直有贫血的症状,给她的生活带来了极大的影响。2013年,在放置了曼月乐环后,张女士的情况有所好转,偶有点滴状的不规则出血,她一度以为疾病的阴霾终于成为了过去。

为了再次生育,今年7月,张女士在娄底当地医院取出了节育环。谁知取环仅4个月后,张女士便再次出现了阴道出血的症状,血流犹如解小便一样无法控制,失血量之大令人咋舌。当地医院给予口服避孕药、诊刮术及宫腔内置气囊压迫止血。在输注6个单位红细胞后,11月18日晚,张女士被紧急送入湘雅医院。

她剖宫产后,连续7年不明原因阴道大量出血!医生咋补“血闸”?

(网络图,仅供参考)

疑雾重重,看湘雅妇科专家火眼金睛揪“真凶”

到底是什么原因导致的阴道出血呢?为什么这么多家医院的治疗都不尽如人意?

湘雅医院妇科专家吴佳捷教授接诊后十分重视,在详细了解了患者的既往病史及查看相关检查结果后,她高度怀疑张女士是因为剖宫产后子宫切口假腔而导致的反复出血。

吴佳捷教授介绍,“子宫切口假腔”是剖宫产的术后并发症,受很多因素的影响,与切口位置较低、缝合技术、切口部位感染、子宫位置等多方面有关。子宫切口假腔引起的异常阴道出血无特异的临床症状,与内膜息肉、内膜异位、内分泌紊乱等引起的出血症状相似,因此多被漏诊、误诊。

“之前医院是按照功能性子宫出血治疗,口服大量的雌孕激素并不能缓解症状,反而有促进血管增生的作用,所以出血越来越猛。”吴佳捷教授表示,如果只是简单的宫腔镜下止血,并不能解决张女士疾病的根本问题。

她剖宫产后,连续7年不明原因阴道大量出血!医生咋补“血闸”?

(为患者检查)

“要做就要做到最好!”妇科专家们群策群力,决心为张女士彻底关上体内的“血闸”。

11月23日,经过详尽的术前准备,张女士被推进了手术室。妇科专家们经宫腔镜腹腔镜联合检查,发现患者子宫原切口假腔、血管异常增生,透光试验阳性,并有多处血管出血,须行子宫切口假腔修补术。

面对扭曲的血管及丰富的血运,吴佳捷教授带领单年春博士等组成的手术团队迎难而上,终于通过手术把切口假腔修复,重新缝合了起来。

她剖宫产后,连续7年不明原因阴道大量出血!医生咋补“血闸”?

专家提醒:应尽量避免没有手术指征的剖宫产,“非必要情况下不要随便做剖宫产。而对于有过剖腹产的妈咪来说,建议严格避孕1年有利于伤口修复愈合。”

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